馬來西亞慈濟月刊第230期

慈济世界 · 230 ▏ 009 根 据马来西亚卫生部于2007至2011年 的研究报告显示，每年约有2万国 民患上癌症，而在各种族中以华裔患癌的 人数比例最高。遗憾的是，将近60%的患者 是在第3或第4期，即癌细胞迈入后期和已经 扩散后才被发现。 最多人患上的癌症是乳癌，接着是大 肠癌、肺癌、淋巴癌和鼻咽癌。女性比男 性患癌的比例较高，女性患癌的种类，依 次是乳癌、大肠癌、子宫颈癌、卵巢癌和 肺癌。男性依次则是，大肠癌、肺癌、淋 巴癌、鼻咽癌和前列腺癌。 身为慈济国际人医会医生、癌友互助 会的医疗团队成员之一，也是私人医院肿 瘤科医生的邱义祥表示，一般用于健康检 查的血液报告，呈现的大多数肿瘤标志物 （Tumour Biomarker）的测量值不够准确。 这是因为患者的肿瘤标志物指数未必会 高，但其他问题也有可能导致肿瘤标志物 指数偏高。 健康检查或癌症筛查的目的是掌握 初期的癌症，以便让患者更早接受适当 的治疗，迈向康复之路。若只是单靠肿 瘤标志物，没有适当的癌症筛查（Cancer Screening），对发现初期癌症的帮助不大。 除此之外，有一些人因害怕治疗或者相信 偏方、网络上片面的知识等，错过了黄金 治疗期。因为治疗癌症是有迫切性的, 病患 是有可能从可治愈的初期癌症，在几个月 之内发展成无可挽回的末期癌症。 邱医生表示，“乳癌、子宫颈癌的筛 查，在我国还做得不错。一般初期癌症患 者的存活率高达80至90%。” 癌症发现得早，治疗的方式和选择就 比较多，副作用也会减少。我国第3和第4期 的癌症病例比新加坡和美国高出很多，这 导致我国的癌症死亡率偏高。 技术进步但发现太迟 邱义祥医生毕业自马来亚大学医学 院、英国化疗及放射科皇家学院院士，也 曾在新加坡国立癌症中心放射肿瘤科及化 疗肿瘤科临床医疗从事研究员的工作，如 今是吉隆坡一家私人医院的肿瘤科医生， 投入这行已有13年。 他表示，癌症的治疗技术在这10多年 里，有着与时并进的显著改变，如免疫治 疗、标靶治疗等，都能有效地控制病情， 而且放射性治疗从以前的2D、3D，演进 到如今的电脑化技术。 邱义祥医生在癌友互助会里，曾主讲 有关癌症的各种课题，以及解答癌友及家属 的疑问，厘清迷思。他表示，癌友比较关心 的问题属于技术层面，比如癌症的食疗方式 以及副作用、财务预算以及饮食问题。 “一般上在私人界医治癌症需要花 很多钱，如果医生没有了解病患的财务状 况，有时会让患者陷入困境。假设治疗进 行到一半，才发现没有预算，这对接下来 的疗程会有很大的影响，到时候再转去政 府医院，治疗就会被耽误了。” 有关患癌治疗方面的咨询，邱医生表 示，每一个病患都是不同和特殊的，治疗 方案自然也不尽相同。是先做手术再做标 靶治疗，还是做了化疗才做放疗（注）？ 这都需要有临床经验的癌症专科医生、手 术医生、放疗医生、影像科医生以及病理 学家的会诊并达到共同意见，才能为病患