馬來西亞慈濟月刊第229期

▏ 2019.07 074 在 马来西亚，医疗系统大略可以分为公立与私立两大体系；公立医疗体系采 用转诊系统，由乡区诊所，到第三级医疗中心，根据病患病症的不同需求 而往上咨询做治疗。 自从转返家乡玻璃市的端姑傅芝雅中央医院（Hospital Tuanku Fauziah），我就服 务于小儿科部门，至今快要3年。端姑傅芝雅中央医院是州级医院，属于第二级医疗 中心，面对罕见疾病或棘手病例，大多数还是需要把病人转介至专科疗护中心。当 上住院医生期间，不少小朋友因病需长期在我们的小儿科门诊部做定期检查，而阿 爱（化名）是其中一位。他的病情反反复复，却是让我们部门上下每一位医护人员 留下深刻印象的病人。 阿爱4岁时，母亲发现他脸胖胖地、眼睛肿肿地、肚子圆鼓鼓地，穿鞋子时鞋 子也撑得紧紧地，而体重比平時多了一公斤多，说不出是什么问题，却感觉不对 劲。母亲带他到医院检查，经过临床表现、抽血及尿液检验，诊断出是肾病综合症 （Nephrotic syndrome，注）。为了压抑体内不正常的免疫功能，进而达到控制尿蛋 白，所以使用了类固醇药物。根据疾病不同阶段，药物剂量必须严谨调整，以取得 平衡效果，既可以控制病况，又能够减低服用类固醇药物引起的副作用。 有好几回的门诊，发现阿爱尿液中的蛋白指数（SPI）超标，身体出现水肿，尤 其脸部或眼睛周围最为明显；又或者，突然尿量减少，身体异常浮肿，多次在差不 多即将结束药物疗程的当儿，阿爱又被诊断出肾病综合症复发。经过医疗团队的仔 细探究，原来是因为小朋友没有遵循服药指示，每当病情差不多快要被控制时，病 人开始停药，或者没有按时服药。身为家中的老幺，与排行前一位的哥哥年龄差距 甚远，自小被娇惯纵容，父母有时也拿他没有办法。 监督孩子服药 身为未成年孩子的监护人，父母理应有责任，监督孩子服药。医疗团队细心解 释有关疾病及复发原因之后，总会殷殷忠告，再三叮咛父母切记一定要让孩子定时 医者与病者之间理想的医病关系，需要靠一个互通的“语言”， 不一定是技术性的一种语法，更多的是，打从心底的一份真诚、关怀、疼惜。 或许，这就是佛家说的“无缘大慈，同体大悲”吧。 心 人 医 迹 遇見阿愛